Jaka dieta przy SIBO?

Dietoterapia zespołu przerostu bakteryjnego jelita cienkiego SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) stanowi wyzwanie zarówno dla dietetyka, jak i dla pacjenta. SIBO to stan, w którym dochodzi do nadmiernego wzrostu bakterii w jelicie cienkim, co prowadzi do wielu nieprzyjemnych objawów, takich jak wzdęcia, bóle brzucha, biegunki, zaparcia, a także ogólne osłabienie organizmu. Leczenie SIBO wymaga nie tylko stosowania odpowiednich leków, ale także wprowadzenia diety, która pomoże w zminimalizowaniu objawów oraz wspomoże regenerację jelit.

Diagnoza SIBO

Aby skutecznie zaplanować leczenie, istotne jest zdiagnozowanie SIBO. Najczęściej stosowanym testem diagnostycznym jest test oddechowy, który polega na analizie poziomu wodoru i metanu wydychanego przez pacjenta po spożyciu specjalnego roztworu. Zbyt wysoki poziom tych gazów może wskazywać na obecność przerostu bakteryjnego w jelicie cienkim. Istnieją także inne metody diagnostyczne, takie jak badanie endoskopowe z pobraniem próbek mikrobiologicznych, ale test oddechowy jest powszechnie stosowaną metodą ze względu na swoją nieinwazyjność i wygodę.

Zasady diety przy SIBO

W leczeniu SIBO kluczowe jest ograniczenie spożycia pokarmów, które sprzyjają namnażaniu bakterii w jelicie cienkim. Należy unikać produktów łatwostrawnych i fermentujących. Oto kilka zasad, które pomagają w złagodzeniu objawów:

1. Ograniczenie węglowodanów łatwo przyswajalnych – bakterie w jelicie cienkim żywią się cukrami, dlatego należy ograniczyć w diecie produkty zawierające łatwo przyswajalne węglowodany. Warto unikać cukrów prostych, takich jak te znajdujące się w słodyczach, napojach gazowanych oraz przetworzonych produktach spożywczych.
2. Dieta niskowęglowodanowa i low FODMAP – dieta niskowęglowodanowa oraz dieta oparta na zasadach low FODMAP (ang. fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols) polega na eliminacji węglowodanów, które mogą być fermentowane przez bakterie w jelicie cienkim. Takie węglowodany obejmują m.in. fruktozę, laktozę, sorbitol i inne fermentujące węglowodany.
3. Regularne posiłki – lepiej jeść mniejsze porcje, ale regularnie, aby stabilizować poziom glukozy we krwi i ułatwiać trawienie.
4. Unikanie produktów mlecznych – wielu pacjentów z SIBO ma problem z trawieniem laktozy, dlatego produkty mleczne mogą nasilać objawy. Warto je wyeliminować z diety na czas leczenia.
5. Białko i tłuszcze – białko i zdrowe tłuszcze (np. awokado, oliwa z oliwek, orzechy) są świetnym źródłem energii, które nie prowadzi do fermentacji w jelitach i nie sprzyja rozwojowi bakterii

Jaka dieta przy SIBO?

Dieta przy SIBO opiera się głównie na produktach łatwostrawnych, niskowęglowodanowych i małofermentujących. Przykłady zalecanych produktów to:

• Białka – chude mięso, ryby, jaja, tofu.
• Warzywa – te o niskiej zawartości FODMAP, takie jak cukinia, marchew, ogórki, papryka, sałata, szpinak, brokuły (w małych ilościach), zielona fasolka.
• Tłuszcze – zdrowe tłuszcze roślinne i zwierzęce, takie jak oliwa z oliwek, awokado, masło klarowane, orzechy.
• Produkty pełnoziarniste – w ograniczonej ilości, takie jak kasze, ryż, quinoa.
• Owoce – owoce o niskiej zawartości FODMAP, takie jak truskawki, jagody, maliny, banany (dojrzałe).
• Napary ziołowe – rumianek, mięta, imbir, które pomagają w trawieniu i łagodzą wzdęcia.

Co wykluczyć z diety przy SIBO?

Podczas leczenia SIBO warto unikać następujących produktów, które mogą pogarszać stan zdrowia i nasilać objawy:

• Produkty bogate w FODMAP – takie jak cebula, czosnek, kapusta, brokuły (w dużych ilościach), jabłka, gruszki, mleko (zawierające laktozę), przetworzone słodycze, miód, napoje gazowane, napoje słodzone fruktozą i sorbitolem.
• Mleko i produkty mleczne – głównie te, które zawierają laktozę.
• Węglowodany proste – takie jak cukry rafinowane, białe pieczywo, ciasta, fast foody, przetworzone przekąski.
• Alkohol – zwłaszcza piwo i wino, które mogą powodować wzdęcia i pogarszać funkcjonowanie jelit.

Przykładowy jadłospis na dzień

• Śniadanie: Omlet z 2 jajek z dodatkiem szpinaku i awokado, herbata z rumianku.
• Drugie śniadanie: Jogurt kokosowy (bez dodatku cukru) z truskawkami i migdałami.
• Obiad: Pieczona pierś z kurczaka z kaszą gryczaną, cukinią i sałatą.
• Podwieczorek: Marchewki pokrojone w słupki z hummusem.
• Kolacja: Grillowany łosoś z brokułami i ziemniakami.

Dietoterapia jako wsparcie w leczeniu SIBO

Dieta w leczeniu SIBO jest niezwykle ważnym elementem terapii. Odpowiednio dobrane pokarmy pomagają w regulowaniu równowagi bakteryjnej w jelicie cienkim, co ma kluczowe znaczenie w eliminowaniu objawów choroby. Dieta powinna być zawsze dostosowana indywidualnie, a jej wdrożenie powinno przebiegać pod kontrolą dietetyka lub gastroenterologa. Odpowiednia dieta, wraz z leczeniem farmakologicznym, może znacząco poprawić jakość życia pacjentów z SIBO.